Home » Traitement du TDAH par neurofeedback
Esta conferência apresenta a forma como a nossa equipa trabalha para ajudar as pessoas com dificuldades de atenção, concentração ou aprendizagem.
Esta técnica oferece uma alternativa natural e não medicamentosa para o tratamento da PHDA. Não se trata de um tratamento novo, mas continua a ser pouco conhecido na Europa, embora exista desde 1970. Actualmente, a ADD(H) é o maior campo de investigação estudado nesta prática que actua directamente sobre os sintomas.
Exemplo típico de um mapa cerebral (qEEG) de uma pessoa diagnosticada com ADD(H): aumento das ondas teta lentas (a vermelho: cérebro lento, dificuldades de atenção e de concentração) e diminuição das ondas beta rápidas (a azul: perturbação do sono, falta de desenvoltura e diminuição da vigilância)
Nas pessoas com esta perturbação, tanto crianças como adultos, o neurofeedback regula a sobre e subactivação das ondas cerebrais. Para além da melhoria dos sintomas da ADD(H), os nossos clientes registam uma melhoria do desempenho escolar e estes progressos continuam a ser visíveis mais de 6 meses após a conclusão do tratamento.
Existem muitos estudos que atestam a sua eficácia, realizados num grande número de crianças, em várias clínicas, com protocolos científicos padrão conhecidos como "randomizados". No entanto, só em 2013 é que a Academia Americana de Pediatria a reconheceu finalmente como um tratamento eficaz de grau 1 para melhorar os sintomas de ADD(H). Isto significa que é reconhecido como um tratamento de alto nível e deve ser recomendado como uma opção primária.
Estudos mostram também que o neurofeedback é tão eficaz como o metilfenidato (Janssen et al., 2016). Trata-se, portanto, de um tratamento alternativo eficaz à medicação. No entanto, ao contrário da medicação, os benefícios do neurofeedback são duradouros - mesmo anos após o tratamento.
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Uma pessoa com ADD(H) raramente dorme bem. Pergunte a si próprio se acorda de manhã em forma e alerta, ou se precisa de tempo para começar o dia com 4 cafés. Se assinalar a segunda opção, então o seu sono não é bom!
Um sono deficiente tem muitas consequências negativas, incluindo a fadiga e a diminuição da recuperação, que enfraquecem as funções cognitivas. Um cérebro menos eficiente não será capaz de se concentrar ou memorizar com a mesma eficácia. Na escola, os dias podem tornar-se cansativos e provocar dificuldades de aprendizagem. Pode mesmo haver agitação ou perturbações do comportamento e do humor (raiva, frustração...).
Foi demonstrado que o neurofeedback tem um efeito específico no sono e nos sintomas da DA(H) (Arns et al., 2014; van Doren et al., 2018): melhora a qualidade do sono e reduz os sintomas da DA(H).
Em 2019, Ryan et al. compararam o efeito do neurofeedback com os tratamentos medicamentosos para a PHDA. Os resultados indicam que, para alguns pacientes, a medicação não ajuda ou até piora os distúrbios do sono no paciente AD (H). Eles também descobriram que, se os distúrbios do sono estiverem presentes, o efeito de medicamentos como a Ritalina pode ser atenuado.
Eis os resultados deum cliente do Neurofeedback Luxembourg após 10 sessões de neuroterapia:
Importante: leia a declaração de exoneração de responsabilidade no final da página!
Este tratamento está disponível sem receita médica e é igualmente adequado para crianças e adultos.
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A Perturbação de Défice de Atenção com ou sem Hiperactividade (ou ADD/ADHD) é uma perturbação do desenvolvimento: significa que o cérebro se desenvolve (hardware) e funciona de forma diferente (software).
Manifesta-se na infância e persiste na idade adulta. Afecta 5 a 12% das crianças (1 a 2 crianças por turma!) e afecta mais frequentemente os rapazes. O factor de risco de transmissão hereditária é muito elevado quando um dos pais apresenta os sintomas de ADD(H): cerca de 70%.
A ADD(H) é quase sempre acompanhada por outras perturbações que podem agravar os sintomas:
Seria mais correcto dizer Perturbação da Desregulação da Atenção com ou sem Hiperactividade, porque a PHDA não é uma dificuldade de concentração, mas uma dificuldade em regular a atenção: ou a pessoa não consegue concentrar-se como gostaria, ou entra num estado chamado "hiperfoco", em que não vê o tempo passar e pode esquecer-se de comer, por exemplo, por estar tão concentrada.
A ADD(H) é um grupo de sintomas. O facto de apresentar apenas um deles, ou uma parte deles, não é suficiente para fazer um diagnóstico. Para além disso, algumas perturbações podem produzir os mesmos sintomas e levar a confusão sobre o diagnóstico (por exemplo, ansiedade).
Mas os ADD(H) também têm superpoderes aos quais é preciso prestar atenção! São pessoas dinâmicas; a sua energia ilimitada permite-lhes pôr mãos à obra num projecto e progredir rapidamente num emprego ou numa actividade.
Com uma imaginação florescente, são criativos e espontâneos. A sua capacidade de reflexão é invulgar e original. Desenvolver um projecto com eles é uma alegria! Além disso, têm frequentemente um sentido de observação muito apurado, que lhes permite encontrar uma solução para qualquer problema.
Quando a pessoa com DDA(H) descobre uma paixão, fica motivada e persistente, mostrando determinação até ter sucesso. Nada a desencoraja!
A ADD(H) manifesta-se por uma subactivação das redes cerebrais de atenção e das regiões pré-frontais (a zona orquestral do cérebro).
É muito comum encontrar também uma diminuição da conectividade entre as regiões frontal e posterior do cérebro (denominada feixe longitudinal), mas também entre o precuneus e o córtex cingulado anterior: trata-se da Default Mode Network (ou DMN).
A PHDA é uma perturbação do desenvolvimento, o que significa que a estrutura do cérebro se desenvolve de forma diferente
Estas diferenças tornam difícil a auto-regulação da atenção. A pessoa é como um interruptor: ou "ON" (enérgico, produtivo, concentrado) ou "OFF" (mais lento, sem atenção). Passar de um estado para o outro e mostrar nuances requer muita energia. A pessoa é incapaz de se controlar e de se adaptar à situação, quer no seu comportamento quer na sua atenção.
Esta falta de regulação conduz a uma falta de alerta. O estado de alerta é um estado de atenção activa, quando se está pronto para enfrentar um perigo. Quando esta função está comprometida, a pessoa com ADD(H), normalmente inquieta ou enérgica, adormece rapidamente durante uma actividade não estimulante, mesmo que não se sinta cansada.
O cérebro com PHDA está invertido em comparação com um cérebro sem PHDA, o que indica uma falta de auto-regulação.
Quando se tem DDA(H), há também uma diminuição da produção de dopamina: o neurotransmissor responsável pela sensação de prazer e satisfação.
Esta diminuição leva à subactivação do circuito de recompensa do cérebro, que está envolvido no processo com o mesmo nome. Normalmente, assim que há uma recompensa, a dopamina é produzida. Isto permite-nos sentir uma sensação de prazer e de satisfação que nos motiva.
Para uma pessoa com ADD(H), é difícil manter a atenção durante o exercício, porque a recompensa parece escassa devido a esta deficiência de dopamina. Isto explica porque é que uma pessoa com DDA(H) concentra a sua atenção em muitas coisas: o seu objectivo é obter constantemente e rapidamente uma recompensa satisfatória.
Este défice de dopamina pode também estarna origem de certos comportamentos perigosos ou aditivos. O sujeito com ADD(H) auto-regula-se através de estímulos externos: abuso de substâncias (drogas, café...), dependências (sexo, cigarros...), condução perigosa, desporto radical ou prática intensiva...
Algumas coisas tornam os sintomas de DDA(H) piores ou melhores do que pensamos. Não subestime o seu poder sobre a nossa vida quotidiana. O estilo de vida desempenha um papel crucial na saúde mental de cada indivíduo e no bom funcionamento do corpo e do cérebro. Isto é ainda mais verdadeiro para o indivíduo com DDAH!
No que diz respeito à alimentação, o açúcar refinado, em todas as suas formas, deve ser evitado! O excesso de açúcar aumenta o nervosismo e a impulsividade. A inquietação torna muito mais difícil a concentração e pode mesmo levar a sentimentos de stress. Para não falar do risco inflamatório para o corpo e para o cérebro (aumento do risco de desenvolver demência ou cancro, por exemplo).
Deve-se ter o cuidado de fazer uma dieta equilibrada e manter-se bem hidratado. Recomenda-se a ingestão de ómega 3 e magnésio para uma pessoa com ADD(H).
O sono afecta a nossa capacidade de atenção e concentração. Por isso, é importante dormir o suficiente. Para o seu filho, estabeleça a mesma hora de deitar e de acordar todos os dias. Um ritual de deitar ajuda o cérebro a saber que está na hora de dormir (chama-se a isto habituação ou condicionamento). Leia uma história, ponha música relaxante, etc.
O desporto é essencial! Os ADD(H) estão cheios de energia. É preciso poder gastá-la. A actividade física permite também uma melhor eliminação das toxinas através da transpiração, da estimulação muscular e de uma melhor coordenação motora.
Limite ao máximo o tempo de ecrã (televisão, telefone, tablet, consola, computador, etc.). Trata-se de uma actividade passiva, sem interacção social, que não permite fazer exercício. Além disso, devido à luz azul, tem um impacto negativo directo no sono e na visão.
Para ajudar uma pessoa com DDA(H), é necessário dar resposta à sua necessidade de estruturação. Têm demasiada dificuldade em gerir o seu tempo e em organizar-se eficazmente. O estabelecimento de uma rotina com regras desde uma idade muito jovem servirá como ponto de referência.
Entre os tratamentos mais conhecidos para a PHDA, a medicação é quase sempre a primeira opção:
Existem também psicoterapias reconhecidas e adaptadas para os pais, tais como:
Algumas destas soluções para a ADD(H) são mais conhecidas do que outras. Os medicamentos são eficazes em alguns casos, mas têm um grande inconveniente: os seus efeitos não são duradouros a longo prazo. Actuam directamente sobre os sintomas no momento. Os seus benefícios desaparecem assim que são interrompidos.
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Não somos médicos nem psiquiatras. Por conseguinte, não fazemos diagnósticos, não receitamos medicamentos, não curamos doenças e não somos um centro de urgência. Muitas vezes, ajudamos as pessoas a reduzir ou mesmo a suspender a sua medicação, de acordo com o profissional de saúde que o acompanha. Não precisa de receita médica ou de um diagnóstico para marcar uma consulta no Neurofeedback Luxembourg.